Análise de Marcha

Tratamentos para corrigir a marcha na ponta dos pés (equino) em pessoas com paralisia cerebral.

Tratamentos para corrigir a marcha na ponta dos pés (equino) em pessoas com paralisia cerebral.

O tratamento para a marcha na ponta dos pés (equino) em pessoas com paralisia cerebral deve ser feito de forma muito cuidadosa e bem criteriosa. Sem sombra de dúvidas o alongamento errado do músculo da perna da criança está relacionado a resultados desastrosos a longo prazos para pessoas com paralisia cerebral que andam.

Fisioterapias são recomendadas, treinamentos sensoriais. Órteses tipo AFO (goteira ou calha), palmilhas especiais podem ser prescritas. Gesso seriado. Botox e manejo neurocirúrgico de tônus também.

O ideal é a indicação correta do tratamento no momento certo de sua vida, é o que chamamos de PLANEJAMENTO DE VIDA.

Engessamos como uma bota, suropodálica, ou seja a perna e o tornozelo e pé. Usamos gesso sintético colorido ou branco para que a criança consiga descarregar o peso e ande com o gesso sem que ele se quebre. O uso do gesso varia entre 04 e seis semanas e o número de trocas gessadas depende do grau de encurtamento do tendão do calcâneo. O fundamento do gesso é exatamente que a criança ande com o gesso e não o retire, por isso que muitas vezes ele acaba tendo melhor resultado que uma órtese por exemplo. Nas crianças com paralisia cerebral podemos associar a toxina botulínica ao gesso seriado, com bons resultados.

Crianças que possuem encurtamento do triceps sural, geralmente menores de 08 anos são o paciente ideal para a correção do Equino com botox associado a gesso seriado, a indicação precisa da possibilidade do gesso para cada idade depende da avaliação individual da criança. Mas, muitas vezes há grande benefício em se evitar ou atrasar uma cirurgia em crianças com paralisia cerebral. E sabe por que?

Por que naturalmente na paralisia cerebral o músculo já é mais fraco, com pouca seletividade e a pessoa que anda na ponta dos pés, principalmente nos casos dos diparéticos (dois lados do corpo acometidos), um alongamento exagerado pode ser catastrófico a longo prazo e jogar essa criança ou adulto em agachamento, piorando o padrão de marcha.

A evidência científica atual mostra que o gesso seriado é eficaz e uma ótima ferramenta para tratamento de encurtamento de tendão em crianças novas com paralisia cerebral. E possui resultados superiores inclusive ao uso do botox isolado (sem o gesso). 

O gesso seriado pode evitar muitas cirurgias precoces desnecessárias.

O tratamento para a marcha na ponta dos pés (equino) em pessoas com paralisia cerebral deve ser feito de forma muito cuidadosa e bem criteriosa. Sem sombra de dúvidas o alongamento errado do músculo da perna da criança está relacionado a resultados desastrosos a longo prazos para pessoas com paralisia cerebral que andam.

Fisioterapias são recomendadas, treinamentos sensoriais. Órteses tipo AFO (goteira ou calha), palmilhas especiais podem ser prescritas. Gesso seriado. Botox e manejo neurocirúrgico de tônus também.

O ideal é a indicação correta do tratamento no momento certo de sua vida, é o que chamamos de PLANEJAMENTO DE VIDA.

Engessamos como uma bota, suropodálica, ou seja a perna e o tornozelo e pé. Usamos gesso sintético colorido ou branco para que a criança consiga descarregar o peso e ande com o gesso sem que ele se quebre. O uso do gesso varia entre 04 e seis semanas e o número de trocas gessadas depende do grau de encurtamento do tendão do calcâneo. O fundamento do gesso é exatamente que a criança ande com o gesso e não o retire, por isso que muitas vezes ele acaba tendo melhor resultado que uma órtese por exemplo. Nas crianças com paralisia cerebral podemos associar a toxina botulínica ao gesso seriado, com bons resultados.

Crianças que possuem encurtamento do triceps sural, geralmente menores de 08 anos são o paciente ideal para a correção do Equino com botox associado a gesso seriado, a indicação precisa da possibilidade do gesso para cada idade depende da avaliação individual da criança. Mas, muitas vezes há grande benefício em se evitar ou atrasar uma cirurgia em crianças com paralisia cerebral. E sabe por que?

Por que naturalmente na paralisia cerebral o músculo já é mais fraco, com pouca seletividade e a pessoa que anda na ponta dos pés, principalmente nos casos dos diparéticos (dois lados do corpo acometidos), um alongamento exagerado pode ser catastrófico a longo prazo e jogar essa criança ou adulto em agachamento, piorando o padrão de marcha.

A evidência científica atual mostra que o gesso seriado é eficaz e uma ótima ferramenta para tratamento de encurtamento de tendão em crianças novas com paralisia cerebral. E possui resultados superiores inclusive ao uso do botox isolado (sem o gesso). 

O gesso seriado pode evitar muitas cirurgias precoces desnecessárias.

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